氰化氢中毒症状及应急救护措施

氢氰酸，HCN，别名氰化氢，是一种具有苦杏仁特殊气味的无色液体。易溶于水、酒精和乙醚。易在空气中均匀弥散，在空气中可燃烧。氰化氢在空气中的含量达到5.6%～12.8%时，具有爆炸性。氰化氢为气体，其水溶液称氢氰酸。氢氰酸属于剧毒类。

其主要应用于电镀业（镀铜、镀金、镀银）、采矿业（提取金银）、船舱、仓库的烟熏灭鼠，制造各种树脂单体如丙烯酸树酯、甲基丙烯酸树酯等行业，此外也可在制备氰化物的生产过程中接触到本物质。

氰化物对人体的危害分为急性中毒和慢性影响两方面。氰化物所致的急性中毒分为轻、中、重三级。

1．轻度中毒：

眼及上呼吸道刺激症状，头痛，眩晕，胸闷，恶心无力等，呼出气中有苦杏仁味，可自行缓解。

2．中度中毒：

恶心，呕吐，胸部压迫感，呼吸急促，皮肤粘膜呈鲜红色或苍白。

3．重度中毒：

意识丧失，乏力，强直性或阵发性惊厥，全身肌肉松弛，反射消失，呼吸及心脏可随时停止等。

急救措施：将患者转移到空气新鲜处，脱掉受污染衣服，用清水和0.5％硫代硫酸钠冲洗受污皮肤，经口中毒可用0.2％高锰酸钾，5％硫代硫酸钠或3％过氧化氢彻底洗胃注意镇静，保暖及吸氧，亚硝酸异戊酯吸入及时注射3％亚硝酸钠10～15ml，心跳及呼吸骤停应施行人工呼吸，直至送到医院。

医疗措施：亚硝酸钠－硫代硫酸钠疗法。对中、轻度病人应用亚硝酸异戊酯吸入及时用3％亚硝酸钠静注，然后注射50％硫代硫酸钠10～20ml。对重症患者用10％的4一二甲氨基苯酸2ml肌肉注射，再加用硫代硫酸钠10g；如症状反复，可在1小时后重复半量。在上述治疗的同时，给予吸氧，昏迷时间长，缺氧严重者，应积极防治脑水肿。

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