吉本二十年磨一剑——人工心肺机

长期以来，心脏一直被视作手术的禁区。

1896 年英国医生斯特芬·帕杰特认为，心脏是外科手术的一道“天然极限”，没有任何新方法或发明能逾越，可见心脏组织娇嫩得“几乎碰不得” 。

权威的结论并没有使探索者望而却步。1930年，美国医生约翰·吉本因一个失败的紧急开胸手术，决心研制能代替心脏为病人全身提供新鲜血液的机器。1934年底，一台用零星杂物制成的“ 人工心肺机器”终于出炉，吉本用猫做实验，但失败了。

美国心脏外科专家、体外循环机发明者约翰·吉本（John Gibbon）

1938年，首例猫体外循环手术获得了成功，在机器的血液体外循环支持下，这只猫存活了25分钟；1939年吉本发表了第一篇论文，但成果却遭受质疑。为此，他仔细研究实验失败原因，认为低血压、休克和低氧血症是关键性的实验难点。

到1939年底，吉本动物实验获得了13次存活的记录；进入20世纪40年代，他把心肺机体积做大，经过一系列改进， 体外循环机供氧能力有了大幅提高，吉本使狗的心脏停跳时间延长到46分钟，死亡率下降了10%，这是一个非常巨大的进步。

1952年2月，吉本利用所研制的心肺机，首次人类试验失败；1953年5月6日，吉本终于完成了第一例成功的体外循环心脏手术。18岁的姑娘塞西莉亚·巴沃尔克圆满完成心脏房间隔修补术。

受到严重打击的吉本告别了他已倾注20余年心血的研究领域，从此再也没进行过心脏手术。

尽管以悲剧收场，但对于心脏外科发展史却具有里程碑式的意义。在吉本的基础上，约翰·柯克林（John Kirklin ，1917-2004）等人终于使心肺机成功地走向心脏外科的临床实践，仅仅在吉本第一次体外循环下手术成功的5年之后，柯克林即报道了在梅奥诊所成功地应用Mayo-Gibbon设备在体外循环进行的245例手术。

  Mayo-Gibbon设备

人工心肺机的成功发明，延长了心脏直视手术的时间，彻底改变了医学界的心脏外科手术条件。现代的心肺机已经具有非常高的技术标准，机件实现了电子化，甚至完成了部分智能化的要求，这一切总源头都来自吉本的开创。